Stroke ：脑中风，阿司匹林治疗失败，有哪些抗血栓提议？

在加拿大，超过40%的70岁以上的小孩子服食萘顺利完成心血管疾病的初级传染病，超过70%的有心血管疾病日本史的任何平均年龄的病症每天服食萘。

虽然萘惯用于心血管疾病和里风的传染病，但许多服食萘也就是说疗法的病症仍会显现出结核里风（所谓的萘出现异常）。尽管经常考虑提高萘的剂量，提高第二种本品，或改用另一种促骨髓本品，但未证据指出这些方法有什么优越性。

藉此， University of Texas Southwestern Medical Center的Jay B. Lusk等人，评估了急性结核馀里老年病症里萘出现异常的心血管疾病，并描述了他们住院治疗据传二级馀里传染病而顺利完成的促栓放射治疗的病患来顺利完成。

他们用于加拿大心脏学会Get With The Guidelines Stroke Registry的图表来描述2012年10月至2017年12月其间加拿大1734家所医院的结核馀里合众国医疗保险承保的住院治疗促血栓放射治疗来顺利完成，这些承保在馀里前服食萘，并活下去住院治疗。

在261名结核馀里幸存者里，有100 016人（38.2%）在馀里前服食萘单药放射治疗。其里，44.4%的病症在住院治疗时仍服食萘单药放射治疗（20.9%为81毫克，18.2%为325毫克，5.3%为其他或未知剂量）。

接下来最罕见的放射治疗选择是双重促骨髓放射治疗（24.6%），其次是苯日本杯福斯特单药放射治疗（17.8%）。

其余13.2%的病症住院治疗时用于萘/双嘧达什、华法林或非维他命K激动剂的本品促凝剂，同时用于或不用于促骨髓，或确实未促血栓放射治疗。

这个分析的重要意义在于发现：在不感兴趣萘传染病放射治疗的结核馀里病症里，近一半的病症住院治疗后不感兴趣萘单药放射治疗，未转变促血栓抑制剂，而另一半病症住院治疗后不感兴趣苯日本杯福斯特单药放射治疗、双重促骨髓放射治疗或其他不惯用本品。

这些发现强调了未来会分析的全面性，以确定这种非常罕见和复杂的临床情况的最佳管理策略。

原文来历：Lusk JB, Xu H, Peterson ED, et al. Antithrombotic Therapy for Stroke Prevention in Patients With Ischemic Stroke With Aspirin Treatment Failure. Stroke. Published online October 27, 2021:STROKEAHA.121.034622. doi:10.1161/STROKEAHA.121.034622