患者分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

紧张状态官能脉络膜松果体增高（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病患者多表现为单眼脉络膜松果体色素沉着病变。近日，美国阿拉巴马所学校医院的 Lauren 等分享了一例常见的额头紧张状态官能脉络膜松果体增高病变，相关报道于 2016 年发表在 Retinal Cases Price Brief Reports 新闻周刊。

病患者女官能，24 岁，拉丁裔墨西哥人，无主诉病因，既往无眼部哮喘史。耳鼻喉科检查和发现额头后极部色素沉着。额头近视 20/30，肝功能正常人。无白癜风和身体恶官能，不禁节正常人，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不权衡为 Waardenburg 综合征。

右眼 8 点钟位置可见一处羽毛状大块的黑色素沉着病变，左眼 3 点钟方向也可见一直径比较大的黑色素沉着病变（三幅 1）。---- OCT 发现额头显着的脉络膜硬化，神经纤维层无显着异常（三幅 2）。

三幅 1 为----制做：左眼 3 点钟（左三幅）和右眼 8 点钟（右三幅）可见脉络膜羽毛状大块弥漫官能色素沉着病变

三幅 2 为---- OCT 三幅像：额头脉络膜硬化，神经纤维层正常人

脉络膜松果体增高病变必需权衡的鉴别诊疗非常少限于：眼球黑变病或眼皮肤黑变病，弥漫官能脉络膜黑色素瘤，额头弥漫官能葡萄膜松果体增生以及本文提到的紧张状态官能脉络膜松果体增高。

由于病患者多无主诉病因，非常少通过耳鼻喉科检查和发现异常，现今史料报道的单眼紧张状态官能脉络膜松果体增高发病较少，额头病变非常少有 4 例，举例为拉丁美洲人，举例为埃及人，均为 43～60 岁。本文报道的病患者为最年青的拉丁裔病患者。未来还无必需更多的临床和组织病理学数据分析必要性明白该病的引发的发展，以及有否但会增大葡萄膜黑色素瘤的后果。

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编辑： 姜文